3D打印可私人定制“人体骨骼” 技术何时能普及

发布时间：2016-09-29 17:57 来源:豫都网 我来说说 我要投稿

[摘要]小到鞋子，人体骨骼大到别墅，打定制3D打印正在改变公众生活。私人这一技术进入医疗领域，技术及擦出的人体骨骼火花更令人惊艳它能精准打印出药片和私人定制的“人体骨骼”，帮助医生“完成过去想都不敢想的打定制手术”。未来，私人这一技术如何更好地造福患者？技术及它离临床普及还有多远？ 突破医疗禁区...

小到鞋子，大到别墅，人体骨骼3D打印正在改变公众生活。打定制这一技术进入医疗领域，私人擦出的技术及火花更令人惊艳——它能精准打印出药片和私人定制的“人体骨骼”，帮助医生“完成过去想都不敢想的人体骨骼手术”。未来，打定制这一技术如何更好地造福患者？私人它离临床普及还有多远？

突破医疗禁区 完成“不可能”的手术

记者在北京、上海、广东等地采访了解到，采用3D打印技术辅助手术操作，可以使医生更直观地了解患者解剖结构，设计和改进手术方案，有助于提高手术精准度，减少患者痛苦。

同时，3D打印可帮助医生突破医疗禁区，完成过去无法完成的手术。如今，3D打印技术不仅能打印出与患者完全匹配的仿真器官，对复杂骨肿瘤，直接打印出植入患者体内的骨骼假体、肿瘤切除后骨缺损的重建，也能完全实现。

“3D打印应用于医疗正带来巨大变革。”中国工程院院士、骨科专家戴尅戎举例说，“临床上人工关节一般会分成五六个大小不同的型号，病人只能‘将就’着用。每年上百万人做人工关节，让流水线制作出的少量型号来满足所有患者需要是不太可能的。3D打印能使‘量身定制’真正成为可能。”

今年3月，广州一位女士不慎从四楼摔下，造成严重的骨盆、髋臼复杂骨折。骨科专家樊仕才介绍，骨盆结构很特殊，目前还没有匹配的用来内固定的接骨板，很难达到满意的手术效果。樊仕才团队用3D打印，为她“量身定制”了髋臼接骨板。

今年4月，26岁的患者小张被确诊为巨大颈静脉球瘤。“过去，这是不敢想象的手术。”医生说，这个颅底肿瘤的位置特殊，与众多组织“牵扯不清”。手术难度大，稍有不慎便可能威胁患者生命。

医生结合3D打印技术，将患者的颅底肿瘤及周围组织等按1∶1比例打印出来，然后按模型确定手术入路、切除范围，明确手术中需要注意保护的重要血管、神经。“在尽可能切除肿瘤的同时，最大限度保护周围正常组织，降低了并发症和后遗症的发生率”。

打印“活”的细胞 打印复杂器官

专家介绍，随着技术进步，3D打印有着日益丰富的“层次”。

“国内外都在试用3D打印假肢，现在欧洲开始用3D打印假眼睛。”戴尅戎说，随着技术的进步，有的机构开始用3D打印“活”的细胞，甚至开始培育出心脏肌肉，可自发跳动一段时间。

“3D打印技术在医学领域的进一步应用，将是直接打印人体组织和器官。”南方医科大学第三附属医院院长蔡道章指出，这一技术很可能也是在骨科率先得到突破。“因为骨和软骨结构相对简单，由骨细胞或软骨细胞和基质构成，打印起来较为容易。”他表示，未来甚至可以打印肝脏等复杂器官。

专家表示，我国等待角膜、肝脏或肾脏移植的患者很多，但只有极少数能获得移植，3D打印技术有望在未来扭转这种局面。

评估标准亟待建立 安全监管需要加强

3D打印医疗科技创新产品，目前主要为手术辅助工具及内植物，涉及塑料类、金属类及生物材料等多种材料。由于需应用于人体，或长期植入人体内，医疗安全不容忽视。一旦应用失当，可能危害使用者健康，甚至危及生命。

多位业内专家提出，3D打印科技创新产品制作工艺较新，目前尚缺乏相应评估标准，传统评审模式难以对其作出科学、客观、合理的评价，这些因素使3D打印医疗科技创新产品在审批过程中遇到严重阻碍。

刘忠军是全国人大代表，他近年来多次在全国上提出：成立专门机构，审批3D打印医疗科技创新产品。

鉴于国内高端医疗产品主体依赖进口，而很多情形下医疗技术水平决定于相关器材和装备的现状，3D打印医疗科技创新产品的研发，或可成为我国医疗水平赶超世界和相关产业崛起的难得契机。

戴尅戎说，3D打印应用于医学还只是开始，“在发展过程中要非常小心，做好监管工作，不能轻易打印出个东西就往身上装。前景无比美好，但我们不能任意使用”。

据新华社